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「每三個台灣人,就有一個有脂肪肝!」腸胃科醫師張振榕提醒,不少人對脂肪肝掉以輕心,但若長期不控制,可能會惡化為肝硬化甚至肝癌,且部分患者還會「跳級」直接演變為肝癌,毫無預警。
張振榕在節目《TODAY健面聊》中表示,無論歐美還是亞洲,脂肪肝盛行率逐年上升,這與高熱量、不健康的飲食習慣息息相關。他指出,脂肪肝不只是肝臟問題,更是牽涉全身的慢性病。研究顯示,脂肪肝患者罹患高血壓、糖尿病,甚至食道癌、胃癌、乳癌、大腸癌等癌症的風險明顯增加。
節目主持人洪素卿提到,曾有患者因肝硬化引發食道與胃部靜脈曲張破裂,不但口吐鮮血,連肛門都在出血。張振榕也補充,在臨床經驗中,這類病患送醫時常需以臉盆接血,甚至在做胃鏡檢查時,衣服都被噴濺的血染濕。
張振榕提醒,大多數脂肪肝一開始沒有明顯症狀,容易被忽視,但如果長期發炎未改善,就會進入纖維化階段。所幸,肝纖維化仍有機會逆轉,關鍵在於飲食與生活作息的調整。他指出,若能減重3%至5%,肝發炎可明顯改善;若減少5%至7%,可避免纖維化惡化;而若減重達7%至10%,甚至有機會讓肝臟纖維化逆轉。
許多人誤以為肝癌總是從肝硬化演變而來,但事實並非如此。張振榕指出,約有20%的脂肪肝患者會在沒有明顯肝硬化跡象下,直接罹患肝癌。他分享,有病人過去定期追蹤脂肪肝,半年內並未發現纖維化或肝硬化,卻在後續檢查中意外發現腫瘤,確診肝癌,令人措手不及。