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「胰妥讚」是食藥署最早核可上市的腸泌素注射筆,因具有減重效果,歷經四年缺藥、控貨,廠商在九月初恢復供應。台大醫院設下用藥限制,僅糖尿病患可用此藥品。減重醫師表示,與「胰妥讚」同成分的「週纖達」,具有減重適應症,與近期正夯「猛健樂」成分類似,但後者副作用較多。
「胰妥讚」廠商於二○二一年起向食藥署通報,因供應問題導致缺藥,食藥署當時處置為庫存藥品優先用於糖尿病患者,或以其他糖尿病治療藥物替代,並重新評估劑量及療效。
從九月五日起,「胰妥讚」恢復正常供貨,台大醫院內科部副主任王治元表示,研究證實,使用「胰妥讚」可預防病人心血管及中風等風險,但也有減重效果,不少民眾將它視為減重藥品。為了確保糖尿病人用藥權益,台大限制糖尿病患者使用這藥,如符合健保給付資格,就無須自費。不符健保給付資格,但與醫師討論後仍決定用藥,則需自費用藥。
與「胰妥讚」同成分的「週纖達」具有減重適應症,和成分類似的「猛健樂」於近期取得食藥署許可,將減重正式列為適應症之一。專治減重病人的開業醫師劉伯恩表示,「猛健樂」部分患者施打後容易出現噁心想吐、便秘等副作用,民眾若單純想減重,且無血糖過高共病,可使用「週纖達」。
「猛健樂」相當夯,劉伯恩表示,幾乎每天都有病人至診間詢問此藥,臨床建議,身體質量指數(BMI)數值高於卅以上的病態性肥胖病人才需施打瘦瘦針,而這類病人通常合併三高、糖尿病、代謝問題等共病,若BMI只有廿三、廿四,且血糖值並未升高,不建議花錢施打。
「只要一停藥,就會復胖。」劉伯恩表示,臨床觀察,施打這類藥品,容易出現「抗藥性」,隨用藥時間拉長,療效遞減,若發生多次抗藥性,最終不論用什麼方式都難減重。